刘鑫

个人简介

儿童物理治疗（PT）康复治疗师，儿童康复工作经验约2年。独立完成脑瘫、发育迟缓及运动障碍患儿的功能评定，制定个性化、阶段性的物理治疗康复方案。性格稳重内敛、细心踏实，注重循证实践，善于与患儿家属及多学科团队沟通协作。完成全面评估并指导家长居家训练方案。

专业方向： 儿童脑瘫、发育迟缓及骨科畸形的物理治疗（PT）；孤独症谱系障碍的感觉统合训练；新生儿高危儿早期干预。

脑性瘫痪（各型）

分型：痉挛型、共济失调型、肌张力低下型、混合型。典型表现：肌张力异常、大运动落后、足尖走路、交叉（剪刀）步、坐站行走困难、关节挛缩、流涎、精细动作差。

治疗方法：

• Bobath——抑制异常姿势、降低肌张力；Brunnstrom——诱导正常运动模式；PNF——对角线模式训练。
• 被动/主动牵伸：小腿三头肌（腓肠肌）、内收肌、腘绳肌——预防髋内收与马蹄足。
• 粗大运动阶梯训练：抬头→翻身→独坐→四点爬→跪站→独走→上下台阶。
• 精细动作训练：抓握、换手、捏取、自主进食。
• 减重步态训练、平行杠矫正异常步态；站立架负重训练——预防骨质疏松。
• 吞咽干预：口肌刺激、流涎控制训练。
• 家庭宣教：居家牵伸、日常良肢位摆放。

全面发育迟缓

运动、认知、语言、社交整体落后，无明显脑损伤病灶。分阶段阶梯式运动训练，搭配感知觉刺激与互动游戏训练，同步进行家长居家指导。

孤独症谱系障碍（感统失调）

表现：平衡差、肢体不协调、怕触碰、走路易摔、刻板动作。感觉统合训练（平衡木、滑板、羊角球、蹦床）、本体觉挤压训练、姿势稳定训练。

新生儿高危儿

早产、低体重、黄疸、窒息。早期干预：俯卧抬头、追视追听、四肢被动活动、全身抚触、抑制原始反射（拥抱反射、非对称性紧张性颈反射）。

脊髓性肌萎缩（SMA）

肌力极低、四肢松软、无法独坐站立。治疗：被动关节活动防挛缩、呼吸训练预防肺炎、辅具适配（矫形器、站立架）、轻柔肌力激活。

脑外伤、脑炎后遗症

共济失调、肢体不协调、平衡差。指鼻试验、跟膝胫试验、抛接球协调训练、静态/动态平衡训练。

骨科先天畸形

• 先天性马蹄内翻足——Ponseti石膏矫正、牵伸训练、穿戴矫形鞋、踝关节活动训练。
• 发育性髋关节发育不良（DDH）——早期蛙式位固定、臀肌肌力训练、维持髋关节活动度。
• 脊柱侧弯——施罗斯（Schroth）疗法、三维姿势矫正、核心与背部肌力训练、支具佩戴指导。
• 扁平足、足外翻、X/O型腿——足弓肌力强化、踝关节内外翻训练、步态矫正、鞋垫适配指导。
• 骨折术后、运动损伤（踝关节扭伤、髌骨脱位）——早期消肿、邻近关节活动、肌力恢复、本体感觉平衡训练。

其他常见问题

• 肌张力低下——全身负重训练、本体觉刺激、抗阻肌力激活。
• 斜颈（肌性）——胸锁乳突肌牵伸、转头被动训练、姿势矫正、热敷理疗。
• 运动落后、走路晚——阶梯式爬、站立、行走诱导训练。

工作经历

• 2023—2024年 — 瑞金市中医院，康复治疗师：骨科术后康复（关节活动度训练、肌力强化、步态训练，预防术后并发症）；理疗与手法治疗（中频电疗、超声波等物理因子结合推拿、拔罐，缓解颈肩腰腿痛及肌肉劳损）；参与病房查房与病例讨论。
• 约两年 — 康平医院，康复治疗师PT：独立完成脑瘫、发育迟缓及运动障碍患儿的功能评定，制定个性化阶段性物理治疗方案；熟练运用神经发育疗法（NDT）、运动再学习方案（MRP）及核心稳定性训练，改善患儿肌张力异常、姿势控制及粗大运动功能。

证书

• 康复治疗士